Para poder pertenecer a la EPS Sanitas y utilizar sus servicios médicos, primero deberás afiliarte. La EPS te solicitara una serie de documentos, entre ellos el formulario de solicitud de afiliación.
¿Cómo llenar el formulario de afiliación?
En el formulario de afiliación deberás consignar la siguiente información:
- Datos del trámite: En esta sección marca la opción afiliación, selecciona el tipo de afiliación y el régimen de salud al que perteneces.
- Afiliación: Debes escribir los datos del cotizante o cabeza de familia.
- Datos complementarios: Si perteneces a alguna etnia, si tienes alguna discapacidad, marca la opción correspondiente. Escribe el puntaje del Sisbén y la dirección de residencia con los datos de contacto.
- Datos de identificación de los miembros del núcleo familiar: Escribe los nombres, apellidos y número de documento de identidad de las personas que conforman el núcleo familiar.
- Datos de identificación del empleador: Solo debe ser diligenciado si la afiliación la realiza una empresa.
- Declaraciones y autorizaciones: Marca las casillas para autorizar a la eps sanitas el tratamiento y manejo de la información consignada en el formulario.
- Firma: El formulario debe ser firmado por el cotizante o cabeza de familia.
- Anexos: Marca las casillas de los anexos que vas a adjuntar con el formulario de afiliación.
Descargar el formulario de afiliación
Descarga el formulario de afiliación a la eps sanitas siguiendo este enlace.